Zespół przewlekłego bólu macicy jest również znany jako żylaki narządów miednicy lub żylaki macicy. Choroba ta występuje częściej u kobiet w wieku rozrodczym, jest trudna do zdiagnozowania i może przebiegać prawie bezobjawowo, ale należy znać jej objawy, aby uniknąć błędnej diagnozy chorób kobiecych.
Co to są żylaki macicy
Żylaki to przekrwienie żył, które doprowadziło do utraty ich elastyczności z powodu zmian hormonalnych lub predyspozycji genetycznych. Częściej podatne na choroby są naczynia kończyn dolnych i narządy miednicy. Żylaki miednicy mniejszej są bardziej niebezpieczne niż manifestacja podobnej choroby na nogach, ponieważ nie można jej określić wizualnie, a niepłodność, zapalenie jajników, macicy i pochwy może stać się konsekwencją żylaków wewnętrznych.
Przyczyny żylaków w miednicy małej
Istnieje kilka teorii dotyczących pojawienia się tej patologii u kobiet w wieku rozrodczym. Ciąża jest uważana za główny czynnik wyzwalający żylaki macicy. pojawiają się warunki do progresji choroby:
- wzrost stężenia progesteronu we krwi, który rozluźnia ściany naczyń krwionośnych;
- wzrost obciążenia narządów miednicy (OMT), naruszenie ich normalnego dopływu krwi;
- odwrócić przepływ krwi przez żyłę jajnikową;
- przewlekłe procesy zapalne macicy, przydatki;
- sztuczne przerwanie ciąży.
Nie wszystkie kobiety w ciąży są narażone na takie ryzyko. ta choroba jest uwarunkowana genetycznie. Przed planowaniem ciąży konieczne jest poddanie się poważnemu badaniu, aby wykluczyć zagrożenia dla zdrowia i możliwe komplikacje podczas porodu. Żylaki macicy wykrywa się za pomocą diagnostyki ultrasonograficznej, a potwierdzenie diagnozy za pomocą flebografii przezmacicznej, jajników.
Objawy żylaków
Chorobę można zidentyfikować głównie po dwóch objawach:
- przewlekły ból w podbrzuszu, nasilany wysiłkiem fizycznym, podczas stosunku, w drugiej połowie cyklu miesiączkowego i podczas ciąży;
- zwiększone upławy.
Ból nasila się, gdy kobieta prowadzi nieaktywny, siedzący tryb życia, podczas procesów zapalnych układu moczowo-płciowego. Często żylaki macicy są ściśle związane z dysfunkcją seksualną. Objawy mogą być niewielkie lub nieobecne, w zależności od stadium choroby:
- pierwszy etap - wielkość żyły (średnica) do 5 mm, kręty przebieg naczyń (drobne objawy);
- druga - żyła do 10 mm, powiększenie żylaków przymaciczych macicy;
- trzeci - średnica ponad 10 mm, całkowity rodzaj żylaków.
Co jest niebezpieczne w czasie ciąży
Jeśli diagnoza zostanie postawiona przed poczęciem, to w czasie ciąży objawy mogą się pogorszyć z powodu zmian hormonalnych. Wiele kobiet zastanawia się, dlaczego żylaki są niebezpieczne i jak sobie z nimi radzić w ciąży? Jeśli kobieta jest pod stałym nadzorem lekarza i monitoruje jej zdrowie, wówczas naruszenie przepływu krwi podczas ciąży nie jest niebezpieczne. W rzadkich przypadkach żylaki miednicy małej mogą być powodem przepisania cięcia cesarskiego, rzadziej - może powodować niewydolność łożyska.
Dieta na żylaki
W leczeniu, profilaktyce żylaków o różnej etiologii bardzo ważną rolę odgrywa żywienie. Lekarze zalecają rezygnację z kawy, mocnej herbaty oraz ograniczenie stosowania cukru i soli. Przyda się uzupełnienie diety świeżymi warzywami, owocami, olejami roślinnymi. Taka dieta korzystnie wpływa na przepływ krwi, stan ścian naczyń krwionośnych, zapobiega stagnacji płynów w organizmie, co odciąża żyły. Ważne jest, aby kobiety w ciąży ograniczały ilość wypijanych płynów, ponieważ poziom hormonów powoduje stagnację krwi.
Leczenie żylaków miednicy małej
Po zidentyfikowaniu oznak żylaków, po potwierdzeniu diagnozy, pacjenci zaczynają być leczeni metodami zachowawczymi za pomocą leków i fizjoterapii. Jeśli leczenie nie ulegnie poprawie, a ból nie ustąpi, uciekają się do operacji. Ważnym pytaniem dla wielu jest jak leczyć żylaki w czasie ciąży? W tym czasie kobieta musi być pod opieką lekarza na terapii podtrzymującej, a po porodzie - poddać się intensywnemu leczeniu.
Przyjmowanie venotonics
Pierwszą rzeczą do leczenia żylaków w stadium 1-2 macicy jest venotonic. Flebolog wyznacza ich po kompleksowym badaniu. Przepisywane są leki wenotoniczne. Zażywanie tabletek trwa od dwóch do trzech miesięcy pod nadzorem lekarza. W tym czasie bolesność OMT powinna zostać znacznie zmniejszona, zespół bólowy podczas menstruacji powinien się zmniejszyć. Lepiej połączyć takie leczenie z gimnastyką poprawiającą zdrowie.
Ćwiczenia
Obowiązkowa aktywność fizyczna polega na długich spacerach i ćwiczeniach odciążających, które rozluźniają szyjkę macicy i mięśnie krocza - są to ćwiczenia „brzoza", „rower". Przydatne są specjalne ćwiczenia terapeutyczne oddechowe - nawet głębokie oddychanie z włączeniem mięśni w dolnej części brzucha. Pokazano również noszenie bielizny uciskowej i rajstop podtrzymujących nogi, sploty naczyniowe krocza i pośladki. Dodatkowy korzystny efekt zapewnia prysznic kontrastowy.
Chirurgiczne leczenie żylaków
Jeśli leczenie farmakologiczne nie pomoże, ból nie zostanie złagodzony lub zdiagnozowany zostanie trzeci etap żylaków miednicy małej, wówczas zapewniona jest interwencja chirurgiczna, której stopień wybiera się, biorąc pod uwagę lokalizację odwrotnego przepływu krwi:
- podwiązanie żyły jajnikowej;
- embolizacja żyły jajnikowej;
- angiografia (podawanie środków kontrastowych);
- otwarte usuwanie żył gonadalnych.
Jeśli żylaki pacjenta są obserwowane nie tylko w narządach miednicy, ale także na nogach, stosuje się operację Troyanova-Trendelenburga, która polega na usunięciu żyły odpiszczelowej. Metoda ta jest powszechna w walce z trzecim stadium żylaków macicy i całkowitego poszerzenia żylnego. Dzięki wczesnej diagnozie można uniknąć interwencji chirurgicznej, zatrzymać jej rozwój we wczesnych stadiach. Należy wykluczyć czynniki towarzyszące żylakom i powikłaniom:
- palenie;
- alkohol;
- Siedzący tryb życia;
- samoleczenie podczas zmian hormonalnych, chorób ginekologicznych;
- niewłaściwe odżywianie.